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Les indications |
La cause principale des douleurs de la hanche est la coxarthrose (ou arthrose de hanche).
Il s'agit d'une usure des surfaces cartilagineuses de l'articulation. Cette usure s'installe progressivement et entraine des douleurs croissantes au cours des années ainsi qu'une diminution de la mobilité.
La décision du remplacement de la hanche est prise, par le chirurgien et le patient, lorsque la douleur et la diminution de la mobilité deviennent invalidantes. La nécrose aseptique du fémur, les malformations de la hanche (comme la dysplasie), les fractures sont également des indications d'arthroplastie.
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La prothèse
Le but de l'intervention est de rendre à l'articulation sa mobilité et sa fonction sans douleur.
L'opération consiste à remplacer l'articulation usée par une prothèse.
La prothèse est composée de différents éléments qui sont mis en place au niveau du fémur et du bassin.
Avant l'intervention
Le bilan comporte : les radiographies des hanches et du bassin, une prise de sang, une consultation chez l'anesthésiste qui vous dira s'il y a lieu de faire un bilan complémentaire.
L'hospitalisation
L'entrée à l'hôpital se fait la veille ou le matin même de l'intervention.
L'opération dure 1h à 1h30.
Elle peut se faire sous anesthésie générale ou sous rachianesthésie (anesthésie uniquement des jambes).
L'hospitalisation dure 5 à 8 jours.
La mobilisation commence dès le lendemain de l'intervention, la marche avec l'aide du kinésithérapeute dès le surlendemain.
Après l'intervention
La revalidation peut se faire au domicile avec l'aide d'un kinésithérapeute ou dans un centre de revalidation.
Au cours des 6 premières semaines, il est très important de respecter les consignes afin d'éviter les mouvements luxants (genou vers l'intérieur).
Les consultations post-opératoires ont lieu après 2 semaines (enlèvement des fils), 2 mois, 6 mois, 1 an. Celles-ci nous permettent de suivre votre évolution.
Les anticoagulants et les bas à varices doivent être gardés 1 mois.
La conduite de le la voiture est autorisée en général après 4 semaines.