La prothèse totale de genou

L'arthrose  du genou


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                  genou normal                                                                arthose du genou


L'arthrose est l'usure du cartilage qui recouvre les surfaces du fémur, du tibia et de la rotule au niveau de l'articulation.
Elle se manifeste principalement par des douleurs à la marche, une limitation de la mobilité, voire une déformation du genou.
Les facteurs qui favorisent l'apparition de l'arthrose sont l'âge, l'excès de poids, les déviations axiales du genou. Les traumatismes de l'articulation (lésions méniscales, fractures, lésions des ligaments) peuvent également entrainer une usure précoce du genou.
Le traitement médical a pour but de diminuer la douleur. Antalgiques, antiinflammatoires, glucosamine, viscosupplémentation (infiltration d'acide hyaluronique) .


L'indication d'arthroplastie

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Lorsque le traitement médical n'est plus efficace pour  soulager la douleur ou lorsque la fonction du genou n'est plus assurée, la décision d'un traitement chirurgical  peut être prise.
L'intervention consiste à remplacer  les surfaces articulaires abîmées par une prothèse. La prothèse totale de genou est indiquée lorsque l'entièreté de l'articulation est entrepris par l'arthrose.

Avant l'intervention

Les examens à faire avant l'intervention sont un bilan radiologique des genoux, une prise de sang. Une consultation chez l'anesthésiste est programmée avant l'intervention. Il déterminera avec vous s'il y a lieu d'effectuer un bilan complémentaire.

L'hospitalisation

Entrée la veille de l'intervention.
Durée de l'hospitalisation 8 jours.
L'opération dure 1h30.

Après l'intervention

La mobilisation est immédiate. La marche avec l'aide du kinésithérapeute commence dès le lendemain de l'intervention.
La revalidation avec kinésithérapeute sera poursuivie à domicile et dès que possible au cabinet de kinésithérapie.
La conduite de la voiture est possible après 4 semaines.
Les sports que vous pourrez pratiquer avec une prothèse totale de genou sont ceux qui ne risquent pas de créer de contraintes trop importantes au niveau de la prothèse. Tels que : randonnée, vélo, tennis, golf, natation, jogging,..
Les consultations post-opératoires ont lieu après 2 sem (enlèvement des fils), 2 mois, 4mois, 6 mois , 1 an.
Les injections d'anticoagulants et les bas de contention doivent être gardés 1 mois.


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